脾动脉

是腹腔动脉的最大分支,沿胰腺上缘走向左侧。脾动脉在其行程中向胰腺发出数个分支后,经行于脾肾韧带之间,达脾门附近,先分出在上方的胃短动脉诸小支和在下方的胃网膜左动脉,然后再分出2~3个终末支进入脾脏。

生理学意义

此动脉沿胰的上缘自右向左至脾门处分为数支入脾。脾动脉的分支有:胃网膜左动脉,沿胃大弯从左向右,与胃网膜右动脉吻合;胃短动脉,至胃底;此外脾动脉(沿途还发出一些分支至胰体及尾。脾急性动脉栓塞等可严重损害脾的功能。发出1~2支胃后动脉,在网膜囊后壁腹膜后面,经胃膈韧带上行,分布于胃体后壁上部。脾动脉在脾门附近,发出3~5条胃短动脉,经胃脾韧带至胃底;发出胃网膜左动脉沿胃大弯右行,沿途发出胃支和网膜支营养胃和大网膜,其终末支与胃网膜右动脉吻合成动脉弓。

疾病

脾动脉瘤,一种较少见的外科疾病。病因不清楚,一般情况下是多种因素作用的结果,有关的病因有先天性动脉组织缺损、门脉高压、动脉硬化症、外伤、脾急性动脉栓塞、脾动脉炎、妊娠梅毒等。根据瘤体部位分三型:远离脾门型、靠近脾门型、中间型。一般破裂前可毫无症状,但如瘤体较大压迫邻近脏器可引起相应症状,一旦破裂,表现为突发腹痛,有腹腔内出血、失血性休克表现。B超、CT、选择性腹腔动脉造影可清楚显示。一经诊断,应积极手术治疗。

诊断要点

1.临床表现:绝大多数无特异症状和体征。瘤体大时,左上腹闻及血管杂音,或左肩背部放射痛。瘤体破裂时引起腹腔内大出血。

2.辅助检查:其多在因其他疾病行腹部X线平片、彩超、CT、MRI、血管造影等检查中意外发现本病。

参考资料

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